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En 1969, dos médicos, Edward C. Allred M.D y Kenneth L. Wright M.D., fundaron el Family Planning Associates Medical Group (FPA) con el fin de que las técnicas de planificación familiar estuviesen disponibles para todas las mujeres de California. Su servicio principal fue la terminación de embarazos problemáticos.

A medida que el FPA se fue expandiendo, fue evidente que se necesitaban más servicios de planificación familiar. El FPA tiene ahora numerosas oficinas en el sur de California, que proporcionaron una variedad de servicios médicos para mujeres, como control de la natalidad y esterilización, como así también interrupción de embarazos.

¡Estamos aquí para usted! El FPA es un líder en planificación familiar reconocido a nivel nacional. Somos la red de planificación familiar más grande y con más experiencia del país y proporcionamos el mejor cuidado médico que usted puede obtener. Nuestra tarea consiste en hacerle conocer las alternativas de planificación familiar disponibles y ayudarle a tomar su propia decisión informada acerca de la alternativa que mejor se adapta a sus necesidades.

PRUEBAS DE EMBARAZO EN ORINA
Las pruebas de embarazo detectan la gonadotropina coriónica humana (GCH) en la orina o en el suero de una mujer embarazada. La GCH se produce cuando el embarazo está implantado en el endometrio (los embarazos ectópicos son implantaciones en otros sitios). Las pruebas de embarazo están destinadas a detectar esta hormona.

Las dos pruebas de embarazo en orina utilizadas por el Family Planning Associates son la gonadotropina coriónica en orina (UCG por sus siglas en inglés) y la prueba de embarazo reciente (EPT por sus siglas en inglés). En el Family Planning Associates no se realizan pruebas de sangre para determinar un embarazo.

1. La UCG es una prueba de orina presuntiva ofrecida a pacientes cuyo ciclo menstrual presenta un atraso de por lo menos dos semanas. Esta prueba no es tan sensible como la EPT y los resultados están disponibles dentro de una hora. Esta prueba es $5.00.

2. La EPT es una prueba de orina presuntiva ofrecida a pacientes que no tienen aún ningún atraso en el ciclo menstrual pero que desean determinar si están embarazadas. Esta prueba altamente sensible que puede detectar la hormona del embarazo dentro de los 7 días de la concepción tiene un cargo de $15.00. Los resultados están disponibles dentro de una hora.

Se prefiere una muestra de la primera orina de la mañana para la prueba de embarazo, ya que la hormona del embarazo está más concentrada en ese momento.

Resultados: Las pruebas de embarazo no se pueden utilizar solas como diagnostico de embarazo porque pueden dar resultados falsos positivos así como falsos negativos. Se puede dar una lectura falsa si la orina está demasiado diluida, el embarazo es muy reciente o el embarazo es ectópico.

Con el fin de confirmar un diagnostico de embarazo, el Family Planning Associates recomienda que un médico/a realice un examen pélvico. Para este servicio se puede programar una cita.

ULTRASONOGRAFÍA
La ultrasonografía es la transmisión de ondas de sonido de alta frecuencia intermitentes a través del tejido corporal, que se reflejan desde este tejido hacia un transductor. Desde el transductor, se exhibe una imagen del tejido corporal en el monitor.

Usos: El Family Planning Associates Medical Group usa tecnología de ultrasonido para ayudar a determinar la edad gestacional. Los ultrasonidos son efectuados por enfermeros/as especialistas o asistentes médicos que han recibido capacitación para medir las estructuras fetales específicas para determinar la edad gestacional. Nuestros médicos/as también usan los ultrasonidos para evaluar a las pacientes. Si bien es común sentir presión en el abdomen o en la vagina, el malestar asociado con el uso de ultrasonidos es muy leve.

Riesgos: Se han llevado a cabo numerosos estudios para determinar los riesgos del uso de ultrasonidos en el embarazo. Los estudios han determinado que no existen riesgos conocidos ni peligros biológicos confirmados.

Tipos de exámenes que utilizan ultrasonidos

1. Pélvico - El examen abdominal/pélvico comprende la colocación del transductor en el abdomen. Se coloca un gel conductor en el abdomen, a través del cual se transmiten y reciben las ondas de sonidos. Se exhibe una imagen en "tiempo real" en el monitor.

2. Vaginal - El ultrasonido vaginal consiste en colocar un dispositivo llamado "sonda" con un diseño especial (con cubierta de látex) en el canal vaginal (estos dispositivos se esterilizan después de cada uso). El ultrasonido vaginal por lo general produce un cuadro más distintivo de los contenidos del útero y permite la determinación de la fecha (en la mayoría de los casos) de una gestación reciente.

Costos: El honorario normal/acostumbrado es de $130.00. Cuando el FPA presta sus servicios de aborto, el ultrasonido está incluido en el honorario del servicio.

ESTERILIZACIÓN FEMENINA
Todos los métodos de control de la natalidad presentan desventajas. Después de tratar varios métodos de control de la natalidad por un tiempo y después de haber tenido todos los hijos que quiere tener, puede desear considerar el control de la natalidad permanente o esterilización. La esterilización femenina consiste en un procedimiento quirúrgico que funciona bloqueando las trompas de Falopio, previniendo de este modo que los óvulos liberados por los ovarios lleguen al útero y sean fertilizados por un esperma.

¿Cómo funciona? Las trompas de Falopio se pueden bloquear de muchas maneras. Hasta hace poco, los métodos más comunes eran la laparotomía y la colpotomía. En una laparotomía, se efectúa una incisión en la pared abdominal a través de la cual se cortan y ligan las trompas. En una colpotomía, las trompas se acercan a través de la vagina. Ambos procedimientos requieren una estadía en el hospital. El método actual más popular de esterilización femenina es el usado en el FPA: la cauterización de las trompas por laparoscopia. Es una extensa palabra para un breve procedimiento; de hecho, es tan simple y deja cicatrices tan pequeñas que a veces se la denomina "cirugía de venditas adhesivas".

En una laparoscopia, se efectúa una incisión muy pequeña justo debajo del ombligo. La incisión tiene solamente aproximadamente un cuarto de pulgada de largo. A través de esta incisión, la cavidad abdominal se llena con gas de dióxido de carbono.

El gas levanta la pared abdominal y los órganos adyacentes fuera de las trompas de Falopio, permitiendo una clara visibilidad. Se hace otra incisión muy pequeña justo debajo de la línea del vello púbico. El laparoscopio, un instrumento como un telescopio con iluminación propia, se inserta luego a través de la primera incisión. El médico/a mira a través del laparoscopio para obtener una visión clara de las trompas de Falopio. Se inserta un instrumento cauterizante a través de la segunda incisión. Mirando a través del laparoscopio, el médico/a usa el instrumento cauterizante para tomar y obturar una pequeña sección de la trompa en cada lado del útero.

Eficacia: La ligadura de trompas mediante el procedimiento de cauterización se considera 99% eficaz para prevenir el embarazo. Raras veces, los extremos obturados de las trompas vuelven a crecer juntos o se fertiliza un óvulo fuera del útero. No obstante, la incidencia del embarazo después de la cauterización de las trompas es inferior a 3-4 en 1000.

Permanencia: La cauterización de las trompas se considera permanente. Es teóricamente posible reconectar las trompas, pero la operación es costosa y compleja y requiere una larga incisión y una estadía en el hospital, y no siempre es exitosa. Debe elegir esta forma de control de la natalidad únicamente si está segura de que no desea tener más hijos.

Asesoramiento: Si está interesada en una cauterización de trompas, puede hacer una cita con uno de los consejeros/as hábiles de la FPA quien responderá sus preguntas y le ayudará a asegurar que este procedimiento sea el adecuado para usted. Usted debe tener por lo menos 18 años de edad. Debido a la permanencia del procedimiento, recomendamos un período de espera de una a dos semanas durante el cual puede retirar su consentimiento, en caso de cambiar de opinión.

¿Cuánto dura el procedimiento? La cauterización de las trompas, efectuada por uno de los ginecólogos/as autorizados y totalmente capacitados del FPA, dura sólo unos 20 a 30 minutos. Sin embargo, con la preparación y la observación postoperatoria, su estadía en la clínica será de aproximadamente cinco horas.

Recuperación: Probablemente será dada de alta de la clínica algunas horas después de la cirugía. Le aconsejamos reposo por un día. Podrá sentirse cansada y podrá sentir cierta inflamación en el pecho y en los hombros. Esta inflamación es provocada por la posición de su cuerpo durante la cirugía y por la pequeña cantidad de gas de dióxido de carbono que todavía estará ejerciendo presión en sus órganos internos. La mayor parte del gas se elimina inmediatamente después de la cauterización de las trompas y el gas restante desaparece gradualmente durante las 24-48 horas posteriores a la cirugía.

Su garganta podrá estar un poco inflamada por la administración de la anestesia y podrá tener una pequeña cantidad de sangrado vaginal. Cada mujer es diferente, de modo que el tiempo necesario para recuperarse de la cirugía variará, pero recomendamos que evite levantar objetos pesados y espere dos semanas hasta después del chequeo postoperatorio para reanudar las relaciones sexuales.

Complicaciones: Ninguna cirugía está libre de riesgos. Si bien las complicaciones son poco frecuentes, sí existen. Su consejero/a se los explicará. Los cirujanos/as que tienen experiencia con la laparoscopia consideran que este es un procedimiento más seguro que la tonsilectomía, la apendectomía o el parto.

Efectos posteriores: Después de que se hayan bloqueado las trompas de Falopio, los ovarios continuarán funcionando normalmente. La esterilización no tiene ningún efecto en la producción de hormonas ni interfiere con la menstruación o la menopausia. No provoca cambios físicos.

El único efecto posterior es un beneficio: sin el temor a un embarazo no deseado, probablemente sentirá una nueva sensación de libertad y un aumento en la respuesta sexual.

Costo: Manteniendo el compromiso del FPA de proveer cuidado de calidad a un costo moderado, el honorario de la esterilización incluye asesoramiento, cirugía y cuidado de seguimiento. Durante su primera cita, revisaremos los cargos con usted y le ayudaremos a decidir la forma de pago que mejor se adapte a su situación financiera. Aceptamos seguro privado, Medi-Cal, Champus y varias tarjetas de crédito y de agencias de salud. Solicite más información a su consejero/a.


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